TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN (TDA) Y/O HIPERACTIVIDAD (TDAH)

¿QUÉ ES EL TDA Y/O TDAH?

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo que afecta principalmente a la capacidad para mantener y regular la atención, controlar los impulsos y ajustar el nivel de actividad a cada situación.

El TDAH puede presentarse de diferentes formas:

• Presentación predominantemente inatenta: destacan las dificultades para concentrarse, organizarse, seguir instrucciones o finalizar tareas.
• Presentación predominantemente hiperactiva e impulsiva: predominan la inquietud, la necesidad de movimiento y las dificultades para controlar los impulsos.
• Presentación combinada: aparecen dificultades significativas tanto de atención como de hiperactividad e impulsividad.

Los síntomas deben ser persistentes, aparecer en más de un entorno (por ejemplo, en casa y en el colegio) e interferir en el funcionamiento académico, familiar o social del niño.

Puede implicar:

• Dificultad para mantener la atención durante una tarea y/o distracción frecuente. 
• Olvidos frecuentes y pérdida de objetos.
• Necesidad constante de movimiento.
• Dificultad para esperar turnos.
• Dificultades para regular las emociones.

El TDAH no se debe a una falta de esfuerzo, una mala educación o una ausencia de límites. Cada niño presenta un perfil diferente y sus necesidades pueden variar en función de la edad, el entorno y la presencia de otras dificultades asociadas.

SEÑALES DE ALERTA

Algunas señales que pueden indicar dificultades relacionadas con la atención, la hiperactividad o la impulsividad son:

• Actúa de manera impulsiva sin valorar las consecuencias.
• Presenta un rendimiento escolar irregular.
• Deja las tareas a medias, incluso cuando conoce cómo realizarlas.
• Evita actividades que requieren un esfuerzo mental prolongado.
• Olvida tareas, fechas o responsabilidades cotidianas.
• Necesidad constante de movimiento y dificultad para permanecer sentado cuando la situación lo requiere.
• Muestra dificultades para relacionarse debido a su impulsividad.

La presencia de estos indicadores no confirma por sí sola un TDAH. No existe una única prueba que permita establecer el diagnóstico, ya que otras dificultades emocionales, del aprendizaje, del sueño o del desarrollo pueden producir manifestaciones similares.

En NeuroSer trabajamos desde un modelo integral, personalizado e interdisciplinar, centrado en las necesidades cognitivas, emocionales, conductuales, educativas y familiares de cada niño.

EVALUACIÓN

En NeuroSer realizamos una evaluación neuropsicológica completa y adaptada a la edad para analizar la atención, las funciones ejecutivas, el funcionamiento cognitivo y las posibles dificultades emocionales o conductuales asociadas. La valoración combina entrevista clínica, observación, pruebas estandarizadas y cuestionarios cumplimentados por la persona evaluada, la familia o el profesorado.

Evaluación del TDAH en población infantil

Funcionamiento cognitivo

• WISC-V: permite conocer el funcionamiento intelectual general y valorar áreas como la comprensión verbal, el razonamiento fluido, las habilidades visoespaciales, la memoria de trabajo y la velocidad de procesamiento.

Funciones ejecutivas

• ENFEN
• BRIEF-2

Estas pruebas permiten analizar la planificación, la organización, la flexibilidad cognitiva, el control inhibitorio, la memoria de trabajo y la autorregulación.

Atención y control ejecutivo

• CARAS-R
• NEPSY-II
• d2
• Five Digits Test
• Test de Stroop

Mediante estas pruebas se valoran la atención selectiva y sostenida, la velocidad de procesamiento, el control de las respuestas impulsivas y la capacidad para cambiar de estrategia.

Área emocional, conductual y social

• SENA: permite detectar dificultades emocionales, conductuales y sociales que pueden aparecer asociadas al TDAH.

Sintomatología específica del TDAH

• E-TDAH
• Conners Rating Scales
• SNAP-IV

Estas escalas recogen información sobre las manifestaciones de inatención, hiperactividad e impulsividad en contextos como el hogar y el centro educativo.

Evaluación del TDAH en población adulta

En adultos, la evaluación se adapta a las características y necesidades de cada persona e incluye el análisis de su funcionamiento actual y de la repercusión de las dificultades en los ámbitos personal, académico, laboral y social.

Funcionamiento cognitivo

• WAIS-IV

Atención y velocidad de procesamiento

• d2
• Continuous Performance Test (CPT)
• Five Digits Test

Funciones ejecutivas

• Test de Stroop
• Trail Making Test
• Wisconsin Card Sorting Test (WCST)
• BRIEF-A

Estas pruebas permiten valorar la inhibición, la flexibilidad cognitiva, la planificación, la memoria de trabajo, la organización y la capacidad para mantener la atención.

Sintomatología específica del TDAH

• ASRS v1.1
• Barkley Adult ADHD Rating Scale (BAARS)

El objetivo de la evaluación es obtener un perfil completo de las fortalezas y dificultades de la persona, apoyar el diagnóstico diferencial y diseñar una intervención individualizada.

INTERVENCIÓN

La intervención se diseña de forma individualizada según la edad, las características y las necesidades del niño. En NeuroSer abordamos el TDAH desde diferentes disciplinas:

Neuropsicología

• Resolución de problemas.
• Estrategias para iniciar, mantener y finalizar tareas.
• Gestión del tiempo.
• Desarrollo de las funciones ejecutivas.

Psicología

• Regulación emocional y tolerancia a la frustración.
• Control de la impulsividad y modificación de conducta.
• Habilidades sociales.
• Resolución de conflictos.
• Entrenamiento y orientación familiar.

Logopedia

• Comprensión y expresión oral y escrita.
• Memoria verbal.
• Estrategias de autocontrol durante las tareas lingüísticas.
• Intervención en dificultades del aprendizaje asociadas.

Terapia ocupacional

• Autorregulación sensorial.
• Control del nivel de activación.
• Autonomía en las actividades cotidianas.
• Motricidad y coordinación cuando existen dificultades asociadas.

Apoyo educativo

• Estrategias de aprendizaje.
• Técnicas de estudio y organización.
• Coordinación con el centro educativo.